Кластерные головные боли массаж

Все о кластерной боли в голове

Кластерная головная боль (кластерная пучковая цефалгия, гистаминная цефалгия, цилинарная невралгия) характеризуется внезапным и резким приступом сильнейшей боли с локализацией в определенном участке головы. Острое и болезненное ощущение может настигнуть человека в любое время суток, чаще в весенне-осенний период. Характеризуется ярко выраженным болевым эффектом. Между первыми симптомами и началом приступа проходит совсем незначительный период времени. Важно начать лечение в самом начале заболевания.

Источники возникновения невралгии головы

Специалистами до конца не установлены причины, которые могут спровоцировать недуг. Предполагается, что это может быть:

  1. Генетическая предрасположенность. Существует высокая вероятность передачи головной невралгии по наследству, если симптомы наблюдались у родственников.
  2. Нарушение функционирования одного из участков головного мозга – гипоталамуса. Медиками установлено, что пучковая боль тесно взаимосвязана с активностью этого пятиграммового участочка мозга. Однако причины, вызывающие активность гипоталамуса, до конца не установлено.
  3. Губительное воздействие алкогольных напитков. Симптомы чаще наблюдаются после длительного и обильного потребления горячительных напитков.
  4. Постоянные недосыпания, влекущие хроническую усталость. Кластерная головная боль – сигнал о плачевном состоянии организма, «просьба» срочно предпринять шаги для устранения недопустимых факторов.
  5. Усиленная выработка организмом гормонов – серотонина, гистамина и других вазоактивных компонентов.
  6. Воздействие на организм ядовитых веществ. Хотя связь с заболеванием установлена, специалисты не дают ответ, какая доза токсических элементов (паров ртути и т.д.) вызывает страдания, после использования каких элементов возрастает вероятность заболеть.

Причины мучительного явления выявить сложно и потому, что люди не сразу обращаются за медицинской помощью, принимают лекарства по собственному усмотрению. Лишь после безуспешного самостоятельного лечения, невозможности терпеть страдания идут к врачам.

Виды пучковой цефалгии

Различные виды головных недомоганий имеют строгую медицинскую классификацию. Кластерная (пучковая) цефалгия может протекать в эпизодической и хронической формах. Чаще наблюдается эпизодическое протекание болезни.

Главные особенности – разные по продолжительности периоды ремиссии. При эпизодической форме ремиссия длится примерно две недели, а при хронической — периодов ослабления может не быть совсем или продолжаются они менее четырнадцати дней. Лечение указанных форм практически не отличается, зависит от дозы назначаемых препаратов. Направлено на удлинение периодов ремиссии.

Болевая атака может прекратиться и без приема лекарств. Нельзя предугадать, когда приступ будет вновь – через несколько дней, или даже пройдут года. Людям, пережившим адское напряжение, тяжело сознавать, что возможно его повторение.

Основные симптомы заболевания

Невозможно спрогнозировать, когда и в каком возрасте наступят первые признаки коварной болезни, установить причины провоцирующие ее. А вот симптомы, характеризующие начало приступа, известны:

  • Яркие, пропекающие насквозь, болезненные вспышки в глазах.
  • Резкие болезненные толчки в висках, в ушах, в челюсти.
  • Внезапное наступление заложенности уха, носового прохода.
  • Беспричинное обильное потоотделение, тошнота (Причины не связаны с инфекцией и простудой, чаще проявляются после еды).
  • Покраснение глаз и лица, слезотечение, чувство одутловатости.
  • Сосредоточение сверлящей колики в надбровной дуге, что после непродолжительного времени приводит к жгучей рези в глазах.
  • Нервная дрожь глазного яблока, опущение века.

Эти симптомы редко проявляются на всей поверхности лица, имеют четкое локальное сосредоточение. Часто больному затруднительно найти удобное положение, притупляющее страдания. Не прекращающая «пытка» вызывает у человека агрессию. Он не в состоянии спокойно лежать, не хочет идти на контакт.

Приступы возникают по два-три раза в сутки, часто после принятия пищи, физических сверхнагрузок, спортивных упражнений. Особенно тяжело переносится кластерная головная боль «выдергивающая» человека из крепкого ночного сна. Резко пробудившийся человек испытывает сильнейший стресс, нередко возникают суицидальные мысли.

Диагностика

Пучковая боль диагностируется врачом-неврологом путем беседы с пациентом, тщательным его осмотром, анализом факторов, вызвавших первые симптомы. Для назначения эффективного лечения должны быть установлены следующие данные:

  • Какие обстоятельства предшествовали наступившим страданиям.
  • Где локализируется основной очаг боли.
  • Длительность и периодичность болевого синдрома.
  • Основные симптомы болезненного состояния.

После предварительного диагноза, пациент может быть направлен на прохождение дополнительных процедур:

  • Магнитно-резонансной томографии;
  • Ангиографию сосудов головного мозга;
  • Компьютерную томографию мозга.

Лишь после выяснения полной картины недуга врачом будет назначено лечение амбулаторно, или в домашнем режиме.

Лечение

В процессе лечения улучшение состояния наступает достаточно быстро, но полностью избавиться от недуга практически невозможно. Прием лекарственных средств часто комбинируется с кислородными ингаляциями. Вдыхание кислорода способствует сужению сосудов, снятию болевого синдрома.

Для лечения применяется обезболивающая терапия, которая обычно включает:

  • Таблетки с сильным противоболевым эффектом («Лидокаин», «Кетанов» и др.).
  • Назальные капли и спрей («Дигидроэрготамин»).
  • Компрессы со льдом.
  • Гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты.

Часто пациентам рекомендуют дыхательные упражнения и массажи головы, способствующие улучшению питания мозга. Комплекс упражнений для снятия психофизической нагрузки также благоприятно воздействует на лечение.

Многие используют ароматирапию и травяные настои для расслабления. Эффект сугубо индивидуален, но попробовать стоит.

Профилактика

На сегодняшний день кластерная головная боль до конца не изучена, нет специальных мер для ее предотвращения. Однако выполнение простых рекомендаций снизит шансы ее проявления:

  1. Исключите из рациона алкогольные напитки, избегайте стрессовых ситуаций, не перенапрягайтесь. После значительных физических нагрузок, умственного перенапряжения, спортивных упражнений обеспечьте себе полноценный отдых.
  2. Следите за содержанием в рационе питания продуктов, содержащих витамин B, антиоксиданты. Пейте в умеренных дозах зеленый чай.
  3. Согласуйте с врачом список средств-блокаторов, которые помогут предотвратить атаку при появлении ее первых симптомов (Карбонат лития, Верапамил и др.). Заботьтесь о пополнении их в аптечку, после каждого использования.

Помните, что своевременно начатое лечение – залог успешной победы над болезнью. Берегите здоровье, живите без недугов!

Использованные источники: bolitgolova.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Головная боль во сне при беременности

  Душ при головной боли при беременности

  Клюква от головной боли при беременности

Кластерная (пучковая) головная боль

Кластерная головная боль или пучковая головная боль является строго односторонней болью и лишь у 15% пациентов может наблюдаться смена стороны боли от одного пучка к другому. Пучковая головная боль, как правило, локализуется вокруг глаза и захватывает висок, лоб, область щеки и верхнюю челюсть на той же стороне. В более редких случаях кластерная головная боль иррадирует в нижнюю челюсть, зубы и даже шею. Боль при пучковой головной боли имеет очень высокую интенсивность. Она обычно описывается в таких терминах: “сверлящая”, “рвущая” или “жгучая”; пациенты сообщают об “ощущении выдавливания глаза” или о “раскаленной игле, воткнутой в глаз”.

Кластерная головная боль настолько мучительна, что у большинства наблюдается выраженное двигательное возбуждение. Известны суицидальные попытки во время приступа с целью прекратить свои страдания, поэтому кластерную головную боль называют суицидальной.

Лечение кластерной головной боли эффективно только препаратами, обладающими быстрым действием. Обычные анальгетики не эффективны, наркотические анальгетики дают лишь слабый эффект. Лечение кластерной (пучковой) головной боли основано скорее на эмпирических данных, чем на патофизиологической концепции заболевания. Оно может быть разделено на терапию в остром периоде, направленную на прерывание отдельных атак, и профилактическую терапию, целью которой является подавление атак и сохранение ремиссии в течение ожидаемой длительности кластерного периода. В клинике лечения кластерной головной боли им. Вейна с успехом подбирают оптимальную терапию при пучковой головной боли.

Стоит отметить, что в лечении кластерной формы головной боли немедикаментозное лечение неэффективно почти у всех пациентов.

Для подбора эффективного лечения кластерной или пучковой головной боли обратитесь к врачам нашей клиники:

Наприенко Маргарита Валентиновна
Главный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории

Филатова Елена Глебовна
Невролог, профессор, доктор медицинских наук

Екушева Евгения Викторовна
Невролог, доктор медицинских наук, профессор

Латышева Нина Владимировна
Невролог, кандидат медицинских наук

причины кластерной головной боли

По данным исследований выделены следующие возможные причины (триггеры) атак кластерной головной боли:

  • алкоголь,
  • сигаретный дым,
  • большие высоты,
  • нарушения привычного суточного ритма,
  • яркий свет,
  • психоэмоциональное напряжение,
  • высокая температура окружающей среды,
  • продукты с высоким содержанием нитритов,
  • некоторые лекарственные средства (гистамин, нитраты).

Признаки кластерной головной боли

Характерным признаком кластерной головной боли является вегетативное сопровождение атак на стороне боли. Наиболее часто наблюдаются слезотечение и покраснение склеры, заложенность носа. Другие симптомы (потливость и отечность лица, синдром Горнера и др.) встречаются гораздо реже.

Системные вегетативные нарушения также могут возникать во время болевого приступа кластерной головной боли.

Атаки пучковой головной боли имеют среднюю продолжительность 45—90 мин. и возникают в среднем с частотой 1—3 раза в сутки.

Обычно боль возникает внезапно и быстро, в течение 5—10 мин. достигает максимальной интенсивности. Сопровождающие симптомы, как при мигренозной головной боли, значительно менее выражены. Признаком пучковой головной боли являются ночные атаки, будящие пациентов в одно и то же время ночи. Пучковую головную боль (кластерную головную боль) поэтому называют «будильниковой» головной болью, поскольку она подобно будильнику будит пациента в определенный час среди ночи. Особенностью большинства пациентов с пучковой головной болью являются внешний вид и психологические особенности пациентов.

Кто подвержен атакам кластерной головной боли

Пациенты, страдающие пучковой головной болью, часто имеют атлетическое телосложение, курят и часто употребляют алкоголь. Их лицо, с глазами орехового цвета, глубокими мимическими морщинами, утолщенной кожей с множественными телеангиоэктазиями, напоминает “лицо льва”. Внешний вид полностью противоположен эмоционально-личностным особенностям. За внешне мужественным обликом скрываются чувствительность, нерешительность, склонность к тревоге и ажитации, потребность в психологической поддержке со стороны близких людей — “сердце мыши”.

Из истории кластерной (пучковой) головной боли

Кластерная (пучковая) головная боль является одной из наиболее мучительных форм первичных цефалалгий и встречается редко по сравнению с такими заболеваниями, как мигрень и головная боль напряжения. Кластерную головную боль ранее рассматривали как вариант мигренозной головной боли. Впервые термин “кластер” использовал M. Kunkle (1952 г.) для обозначения периодичности серий атак боли при этом заболевании. Заслуга выделения в отдельную клиническую форму пучковой головной боли и описания характерных клинических признаков принадлежит норвежскому исследователю О. Sjaastad. Именно его исследования легли в основу диагностических критериев, использованных в последующем в Международной классификации головной боли.

Циркадные ритмы и кластерной (пучковой) головной боли

Теория биологических часов частично возникла из-за циклической природы кластерных головных болей и того факта, что они часто появляются в одно и то же время суток в течение цикла. Циркадная периодичность приступов и периодичность, наблюдаемая в кластерный период, указывает на дезорганизацию биологических ритмов, что заставляет предположить вовлечение гипоталамуса в патофизиологию кластерной головной боли. Недавние функциональные и структуральные нейровизуализационные исследования подтверждают это предположение, указывая на изменения в этой конкретной области. Около 50% атак кластерной головной боли происходит ночью. Уровень секреции мелатонина строго соответствует циркадным ритмам, которые регулируются супрахиазмальным ядром. Циркадные ритмы обеспечиваются сигналами света, проходящими между сетчаткой и гипоталамусом. Нормальный ночной пик секреции мелатонина ослабевает в острую фазу кластерной головной боли и экскреция его метаболитов нарушается. В двух позитивных исследованиях с небольшим количеством пациентов показана эффективность использования мелатонина в лечении пучковой головной боли.

Критерии кластерной головной боли

В Международной классификации головной боли МКГБ кластерная головная боль относится к первичным формам головной боли.

Кластерная (пучковая) головная боль при эпизодических и хронических формах характеризуется:

  • Как минимум 5 приступов, соответствующих критериям: сильная, односторонняя орбитальная или височная боль длительностью от 15 до 180 минут.
  • Наличие на стороне боли хотя бы одного из следующих симптомов: слезотечение, заложенность носа, отек века, потоотделение на передней части головы или лица, миоз и/или птоз, невозможность находиться в покое.
  • Частота атак от 1 до 8 в сутки.
  • Головная боль не связана с другими причинами.

Использованные источники: www.veinclinic.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Головная боль во сне при беременности

  Еда при беременности от головной боли

  Клюква от головной боли при беременности

  Головная боль слева при беременности

Кластерная головная боль — факторы риска, причины и лечение

Согласно статистике, регулярными головными болями страдает третья часть населения планеты.

Многие не задумываются о природе болей и месте точной локализации, предпочитая принять обезболивающее средство и не вспоминать о проблеме до следующего приступа.

Один из малоизвестных видов болезненных ощущений, которым страдают всего 1% населения, это кластерные головные боли.

Типичный цикл кластерных головных болей

Этот синдром получил своё название из-за болей, возникающих сериями (циклами) или кластерами. Кластерная (или пучковая) головная боль характеризуется резкой, острой болью в черепной коробке, преимущественно в области глазного яблока. Приступ может наступить в любой момент и длиться от 12 до 80 минут.

Для пучковых головных болей характерен следующий цикл:

  • Болевые приступы носят регулярный характер, наступают в одно и то же время суток, преимущественно, ночью.
  • Приступы отличаются короткой продолжительностью (около часа).
  • Во время обострения заболевания, кластерные атаки могут повторяться каждый день. В отдельных ситуациях приступы случаются до 6 раз в день.
  • Цикл длится от 2 до 3 месяцев с перерывом в один год. Если заболевание не лечить, продолжительность перерыва значительно уменьшится.

Первичные головные боли

Первичные головные боли возникают как самостоятельное явление, не являясь симптомом какого-либо стороннего заболевания. Они составляют около 95% от всех видов головных болей. Рассматриваемые кластерные боли, относятся к первичным головным болям. В медицинской практике существует несколько видов такой патологии:

  • Мигрень хронического характера. Отличается короткой приступообразной болью (до 2 минут) с высокой периодичностью (до 10-15 раз за сутки). Женский пол наиболее подвержен этому состоянию из-за выработки гормона эстрогена.
  • Гемикрания. Проявляется короткими односторонними приступами.
  • Головная боль при напряжении. Появляется при нервном перенапряжении и эмоциональной перегрузке, встречается в 90% случаях первичных головных болей.

Кластерная головная боль — причины

Точную причину такого вида ощущений пока определить не удалось, но многочисленные медицинские исследования показывают, что существует зависимость между такой головной болью и сбоями биологических часов. К нарушению ритма организма могут привести следующие факторы и состояния:

  • Бесконтрольный выброс гормонов (половое созревание, патологии щитовидной железы, гормонозависимые опухоли).
  • Патология гипоталамуса (часть головного мозга, отвечающая за нервные окончания и бесперебойную работу биологических часов организма). Гипоталамус вырабатывает такие гормоны, как серотонин
  • Постоянное нервное перенапряжение и недостаток эмоциональной разрядки.
  • Патологии троичного нерва.
  • Смена часового пояса.
  • Период беременности.
  • Менопауза у женщин.
  • Заболевания сосудов, что приводит к постоянным болям различной природы.

При хронических кластерных болях стадия ремиссии сокращается до 1 месяца.

Головная боль мало кого пугает, ведь практически каждый человек иногда испытывает подобные ощущения. Но когда симптом сопровождается дополнительным дискомфортом в виде тошноты, нужно насторожиться. Головная боль и тошнота — что это? Разберем заболевания с подобной симптоматикой.

Основные принципы точечного массажа от головной боли изложены в этой теме.

Не хотите лечить головную боль таблетками? Тогда попробуйте эфирные масла. По этой ссылке http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/migren/efirnye-masla-ot-golovnoj-boli.html вы найдете информацию о выборе масел для избавления от неприятного симптома, а также способы применения: от ароматизации помещения до компрессов.

Факторы риска возникновения

Головная боль может поразить человека любого возраста и пола, но существует статистика, согласно которой, возрастная категория от 16 до 28 наиболее подвержена острым болям в области головы.

Толчком к возникновению первых болей может служить гормональная перестройка организма во время полового созревания.

Среди представителей мужского пола кластерные боли встречаются в три раза чаще, чем среди женского. Это объясняется более нервным образом жизни, курением, употреблением алкогольных напитков. Помимо возраста и пола, важным фактором кластерных болей является наследственная предрасположенность.

В 80% случаев ближайшие родственники пациента страдают болями с похожей симптоматикой. Люди, перенёсшие травмы головы, также оказываются в группе риска. Чем тяжелее была травма, тем интенсивнее будут болевые ощущения.

Медицинская статистика показывает, что люди, страдающие пучковыми болями, испытывают приступы мигрени в 50% случаев.

Триггеры

Триггеры или факторы, провоцирующие возникновение головных болей, для каждого человека индивидуальны, но наиболее распространёнными триггерами являются следующие состояния:

  • Вредные привычки. Заядлые курильщики и алкоголики, чаще других страдают головными болями.
  • Резкие скачки атмосферного давления и перемена погоды. Метеочувствительные люди жалуются на усиление болевых ощущений во время магнитных бурь и других погодных аномалий.
  • Яркие, ослепляющие вспышки света.
  • Преобладание в рационе белковой пищи.
  • Частые авиаперелёты.

Триггеры способны спровоцировать частые приступы головной боли в активной фазе цикла или приблизить новый цикл головных болей во время ремиссии.

Симптомы

Люди, регулярно проходящие через циклические головные боли, утверждают, что симптомы этого заболевания трудно сравнить с чем-то другим. Действительно, зная точные симптомы, можно легко отличить редкие кластерные боли от распространённой мигрени.

Пациент может жаловаться на следующие симптомы и ощущения:

  • Резкая односторонняя боль, преимущественно, в области глазного яблока или над бровью.
  • Временное ухудшение зрения, ощущение песка в глазах, слезоточивость. Непроизвольная дрожь в области века, нервный тик.
  • В некоторых случаях, боль распространяется на ухо, лицевую кость, висок, челюсть.
  • Общее ухудшение самочувствия: тошнота, потливость, головокружение.
  • Тахикардия.
  • Заложенность носовой пазухи со стороны локализации боли.
  • Светобоязнь.

Боль может быть настолько сильной и ярко выраженной, что способна вызвать у человека наклонности суицидального характера.

Кластерные головные боли — лечение

Как лечить кластерную головную боль? Лечение начинается с полной диагностики организма, чтобы исключить вторичные головные боли и развитие опасного заболевания. Для этого проводится МРТ головы для исключения опухолей доброкачественной или злокачественной природы, отёка долей головного мозга, тупых травм.

Если исследования черепной коробки и головного мозга не выявили патологий, проводится диагностика сердечно-сосудистой системы и консультация хирурга для выявления остеохондроза.

Если такие исследования, как: ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов, ангиограмма, рентген шейного отдела, показывают, что острых патологий нет, врач ставит диагноз на основе подробного устного опроса пациента. Так как кластерные боли обладают специфичными симптомами, опытный специалист быстро сориентируется и поставит диагноз.

Лечение проводится медикаментозными препаратами:

  • Болевой синдром снимается при помощи сильных обезболивающих лекарственных средств, таких как: «Кетанов», «Ибупрофен», «Лидокаин».
  • Терапия гормонами или стероидами (при острых приступах).
  • Транквилизаторы назначаются для подавления эмоциональной активности и снятия напряжения в мышцах.
  • Ингаляции кислородом.

Медикаментозное лечение часто дополняют разнообразными методами нетрадиционной медицины:

  • Иглоукалывание помогает расслабить нервные окончания.
  • Сеансы массажа способствуют расслаблению мышц шеи.
  • Холодные повязки на область лба.

В целях профилактики рекомендуется максимально уменьшить воздействие триггеров (раздражители, провоцирующие новые приступы).

Необходимо нормализовать режим, просыпаться и ложиться в одно и то же время. Желателен ранний подъём. Обеспечьте себе комфортное спальное место: тёмные шторы, ортопедический матрас, свежий воздух (рекомендуется проветривать спальню за час до сна). Наполните рацион здоровой пищей: свежие овощи и фрукты, морская рыба. Старайтесь реже попадать в стрессовые ситуации и меньше переживать.

Частые головные боли не должны оставаться без внимания. Такой симптом может быть признаком злокачественного новообразования. Головные боли при опухоли мозга — симптоматика и типы новообразований.

Использованные источники: neuro-logia.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Еда при беременности от головной боли

  Душ при головной боли при беременности

  Головные боли отдающие в глаза при беременности

Кластерная головная боль

Кластерная головная боль или, говоря научным языком, кластерная цефалгия – это отдельное самостоятельное заболевание, встречающееся в сравнение с другими видами болей головы достаточно редко, примерно 3 к 1000. Отличается такая цефалгия болезненностью крайне интенсивной, с локализацией в одном полушарии (периорбитальной области), регулярностью коротких приступов (ежедневно, в одно время, по нескольку раз в сутки), отсутствием определенных видимых причин.

Кластерная цефалгия, именуемая в медицинских кругах еще как пучковая боль примерно в 5 раз чаще, проявляется у мужчин, что отличает ее от мигреней.

Существует определенная классификация пучковой цефалгии: делится она на два вида – хроническую и эпизодическую.

Первая форма – хроническая кластерная боль является непреходящей, с постоянными ежедневными приступами, проявляющимися в одном время суток, то есть носит систематический характер. При этом пациент не ощущает периодов просветления. И это состояние может длиться несколько лет.

Характерной особенностью пучковых головных болей также является возможность заболевания перерастать из формы в форму, то есть из хронической превращаться в эпизодическую и наоборот.

Эпизодическая боль в голове кластерного типа отличается от хронической своими периодами обострения, то есть в течение от полутора до 3 месяцев подряд могут возникать приступы ежедневные периодические. Затем наступает период так называемой ремиссии или просветления, когда головные боли исчезают.

Ритмичность и регулярность – это основные особенности кластерной цефалгии. Эпизодическая форма этой болезни как правило носит сезонный характер, то есть проявляется пару раз в год, весной, осенью.

Причины. Провоцирующие факторы

Четких доказанных причин и предпосылок для развития кластерной цефалгии медиками-учеными до сих пор так и не было выяснено. Существуют только теоретические предположения.

Одной из наиболее признаваемых причин является предположение, что данного вида боль в голове начинает проявляться в периоды резкого подъема активности такого органа, как гипоталамус, называемого еще «биологическими часами» головного мозга человека. Поскольку гипоталамус несет ответственность за смену биоритмов организма, то любые их изменения влекут за собой пучковую головную боль.

Еще одной предполагаемой причиной этой болезни является курение. Основанием такого предположения является факт, который указывает на то, что большинство пациентов с диагностированным заболеванием данного характера, являются заядлыми курильщиками.

В целом, к факторам, которые могут стать провокаторами пучкового болевого синдрома в голове принят о относить:

  • Переутомление физическое и эмоциональное.
  • Стрессы и нервные напряжения.
  • Повышенный уровень гормона серотонина, гистамина и прочих вазоактивных веществ.
  • Патологии сосудистого характера.
  • Дестабилизация процессов нейрофизического плана.
  • Дисфункции тройничного лицевого нерва.
  • Гуморальные регулятивные сбои у женщин в период до начала месячных, при беременности или в период менопаузы.
  • Нарушения сезонных биоритмов при увеличении периода дневного света, тепла, изменение часовых поясов при переездах, и так далее.
  • В период обострения болезни алкоголь может провоцировать усиление и повышение интенсивности болевого синдрома.
  • Возраст между 30-35 годами и мужской пол так же являются факторами риска развития пучковых (кластерных) головных болей.

Симптомы и характер кластерной цефалгии

Обычно, впервые человек может испытать кластерную или пучковую головную бол в постпубертатный период. Примерно после 26 лет отмечается в большинстве случаев развитие данной болезни. Причем причин явных для этого практически не «видно», так же, как и особых признаков, предупреждающих о приближении приступа боли. Единственный сигнал, который дает мозг человека перед сильной болью в голове, это яркие световые вспышки в глазах.

Приступ боли отличается внезапностью и стремительностью. Уже через 5-10 минут наступает его пик, и без приема ослабляющих синдром лекарственных средств боль будет держаться ну уровне невыносимости в течение часа. В некоторых случаях приступ боли при кластерном характере длится четверть часа, а иногда длится до 3 часов подряд.

Место локализации пучковой боли – глазная область, надбровные дуги, висок, лобная часть или щека, характер – жгучий, острый, сверлящий.

Сопровождающая симптоматика при кластерной боли в голове обычна такова:

  • Обильное слезотечение.
  • Опущение верхнего века (с болезненной стороны).
  • Покраснение глаз.
  • Нервная дрожь по всему телу.
  • Отечность лица, в основном вокруг глаз.
  • Западение (с болезненной стороны) глазного яблока.

Реже могут проявляться и так называемые вегетативные признаки данной болезни: тошнота, течь или заложенность носовых путей дыхания, повышенный уровень потоотделения, бледность.

Все эти признаки, как правило, возникают только с той стороны, где локализуется болевой синдром. С другой же стороны головы ни что не выдает наличие боли.

В отличии от болей мигренного характера кластерная боль в голове заставляет пациента активизироваться – вместо того, чтобы лечь в тишине и темноте, успокоиться, человек начинает метаться, выбегать на улицу, ходить по комнате кругами. Ему тяжело сидеть, лежать и вообще находиться в спокойном состоянии. Повышается уровень нервного возбуждения, раздражительности, беспокойства.

Диагностика

Поскольку клиническая картина пучковой головной боли всегда комплексна, специфична и ярко выражена, то диагностика обычно не затруднена.

Пациент при опросе и осмотре врача должен описать свое состояние и ответить на такие вопросы:

  • Как часто происходят приступы головной боли?
  • Какой характер носит болевой синдром?
  • Какова локализация боли?
  • Какова продолжительность синдрома?
  • Есть ли и каковы сопутствующие признаки?
  • Есть ли аура перед приступом?
  • Что помогает снизить интенсивность болезненности?
  • Какие лекарственные препараты принимаются для снятия боли, и какие выявляются эффективными?
  • Нарушен ли сон в ночное время и наступает ли сонливое состояние днем?

Чтобы подтвердить диагностические предположения врач может назначить дополнительное обследование, которое будет заключаться в следующих методах: магнитно-резонансная или компьютерная томография, электроэнцефалограмма, рентген, ультразвуковое исследование и лабораторные анализы.

Медикаментозное лечение

Главным методом лечения и помощи пациенту с кластерной головной болью является своевременное и эффективное обезболивание. Для этого применяются ледокаин в виде капель в нос, эрготамины, повышающие тонус артерий головного мозга и тем самым снижающие интенсивность боли, триптаны в виде спреев в нос, растворов для инъекций и таблеток (Имитрекс, Суматриптан, Зоммиг).

Кислородотерапия – один из эффективных методов, помогающих в обезболивании при сильных приступах. Кислородные ингаляции очень хорошо снимают болезненность во время приступа, уже в течение первых же 10 минут боль отступает. В целом облегчаются приступы болезни примерно в 70% всех случаев при регулярном применении кислородотерапии.

Народная медицина

Среди народных средств для снятия интенсивности болей в голове при пучковом их типе помогают кайенский перец, в котором высокое содержание капсаицина – вещества со свойством блокировать болевые сигналы, которые передаются в мозг человека.

Для пациентов с данным заболеванием рекомендуется включать этот вид перца в свой ежедневный рацион питания. А во время приступа боли – смешивать с вазелином и втирать в область ее локализации.

Куркума обладает противовоспалительным и успокаивающим воздействием на организм человека. Во время кластерного приступа следует добавить ложку этой специи в стакан теплого молока и выпить. А для профилактики – включать в ежедневный рацион питания.

Употребление грецких орехов также может предупреждать сильные болевые приступы при данной болезни. Терпеноиды, которые в достатке содержатся в ядрах этого ореха, улучшают мозговое кровообращение, снижают уровень выраженности пульсации при болезненности головы. 2-3 ореха в сутки будет достаточно, чтобы профилактировать приступы кластерной боли в голове.

Профилактика

Чтобы удлинить периоды ремиссии между приступами пучковой боли в голове и снизить их частоту, нужно и важно в своем образе жизни отказаться от факторов, их вызывающих: употребления алкоголя, курения. Важно больше спать, отдыхать, избегать стрессов и нервных потрясений.

Рацион питания также должен соответствовать здоровому образу жизни. Следует исключить фаст-фуд и быстрые перекусы, не употреблять мясо после долгой термообработки, твердые сыры – эти продукты вызывают ритмичные боли в голове пульсирующего характера.

Принятие горячих ванн, сон дне после обеда, активные занятия спортом также могут провоцировать кластерную боль. Поэтому важно во всем этом соблюдать «золотую середину», и полностью исключить в период увеличения частоты приступов.

Для профилактики болей следует принимать назначенные врачом лекарства, со свойствами блокировать кальциевые каналы (к таковым относится, например, Верелан), воздействовать на функциональность гипоталамуса (Литобит или Эскалит), кортикостероиды (Преднизон – он будет предупреждать болевой синдром), и препараты с противоэлептическими свойствами (Томипакс, Декапоте).

Но помните все эти лекарство нужно и можно применять исключительно после консультации и назначений врача-специалиста, который будет проводить диагностические мероприятия. Все они (лекарства) имеют синтетическую природу и обладают побочными негативными эффектами. Поэтому дозировка и продолжительность терапии будет зависеть от результатов всех обследований и анализов.

Профилактика при данном типе заболевания очень важна, в особенности для тех, кто страдает хроническими болями. Без этих мер болезненность будет не просто усиливаться, но частота приступов становиться все более дробной, и отличаться внезапностью.

Чтобы предотвратить болевые атаки также можно применять релаксацию, поведенческую терапию, прочие техники психотерапевтического характера.

Образ жизни играет в профилактике кластерных болей наиболее важную роль. Не стоит забывать об этом.

Прогноз

Существуют отмеченные в медицинской практике случаи, когда кластерная головная боль как заболевание исчезала с возрастом. Но чаще всего, уже после 50-55 лет у человека наблюдается снижение интенсивности болезненного синдрома в голове во время приступов, и значительное уменьшение частоты возникновения этих приступов.

И все де в медицинских ученых кругах никто не берется предсказать точно время наступления завершающей стадии данного заболевания.

Использованные источники: nebolet.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Головная боль во сне при беременности

  Душ при головной боли при беременности

  Головная боль беременность темпалгин

Кластерные головные боли или синдром суицидальной головной боли

Что такое кластерные головные боли?

Кластерные головные боли представляют собой серию чрезвычайно сильных приступов головной боли, которые повторяются каждый день в течение длительного периода времени.

Кластерные головные боли известны и под другими названиями – например, синдром гистаминовой головной боли, пучковые головные боли, мигренозная невралгия или цилиарная невралгия.

Кластерные головные боли – малораспространенное заболевание, поражающее 1 человека из 1000. Около 85% пациентов с диагностированными кластерными болями – мужчины. Как правило, болезнь начинает проявляться в период полового созревания, но современная медицина знает о случаях, когда первые приступы возникали и у взрослых людей.

Что происходит при кластерных головных болях?

Кластерные головные боли имеют циклический характер, потому что к их возникновению причастен гипоталамус, отвечающий за биологические ритмы организма. Сигнал, поданный гипоталамусом, активирует тройничный нерв, отвечающий за чувствительность лица. Он охватывает область лба, глазницы и щеки, поэтому при кластерном синдроме источник боли локализуется в области глаза.

Как правило, боль имеет односторонний характер.

Причины и симптомы кластерных головных болей

Доказано, что кластерные головные боли передаются из поколения в поколение, что позволяет говорить о генетике, как об одной из причин кластерных болей.

Наиболее правдоподобная теория возникновения болевого синдрома базируется на утверждении о внезапном высвобождении гистамина или серотонина, который заставляет гипоталамус передавать сигнал на тройничный нерв. Благодаря этой теории болезнь получила альтернативное название – синдром гистаминовой головной боли. Причина, по которой это состояние чаще поражает мужчин, тоже пока неизвестна.

В отличие от мигрени, кластерные боли никак не связаны с определенными триггерами, которые могут запустить очередной приступ. Однако существуют факторы, которые могут повысить риск развития этого состояния:

  • пол – мужчины страдают от кластерных головных болей в четыре раза чаще чем женщины;
  • возраст – болезнь дает о себе знать в подростковом возрасте, но первые приступы могут случиться и позже;
  • курение – более 65% пациентов с синдромом гистаминовой головной боли курят больше пачки сигарет в день;
  • алкоголь – употребление алкоголя в период кластерных болей может ухудшить состояние во время приступа;
  • семейный анамнез – болезнь передается из поколения в поколение, поэтому риск появления кластерных болей выше, если кто-то из близких родственников уже имеет этот диагноз.

Кластерные головные боли – это повторяющие приступы односторонней головной боли крайней интенсивности. Продолжительность приступа может колебаться в пределах от 15 минут до 3 часов. Большинство атак (75%) длятся не более часа и начинаются ночью или ранним утром.

Головная боль появляется быстро и без каких-либо предварительных симптомов, как это бывает при мигрени. В большинстве случаев боль ощущается только с одной стороны лица, а ее источник располагается позади или сверху от глазницы. Однако существуют данные и о двустороннем болевом синдроме.

К типичным симптомам кластерных головных болей можно отнести периодичность обострений – атаки начинаются приблизительно в одно и то же время суток, длятся одинаковые интервалы времени и повторяются в одни и те же периоды года. Частота атак сильно варьируется – от одной до восьми на день.

Приступы боли могут сопровождаться опущением века, сужением зрачка, покраснением конъюнктивы, слезотечением, насморком, и реже — покраснением, припухлостью, потливостью лица с той стороны, где чувствуется боль.

Человек, переживающий приступ кластерной боли, может качаться взад-вперед, а также испытывать повышенную чувствительность к свету и шуму. В редких случаях приступ головной боли сопровождается тошнотой, неспособностью логически мыслить, спутанностью сознания, агрессивностью, депрессией и чувством беспокойства.

Присутствие кластерных головных болей меняет людей и на психологическом уровне. Пациенты, регулярно сталкивающиеся с приступами, выстраивают свою профессиональную и личную жизнь с оглядкой на предстоящие обострения. Они часто колеблются, когда нужно составить планы на будущее, опасаясь возможного приступа. В будущем эти факторы приводят к генерализированным тревожным расстройствам, паническим атакам, серьезной депрессии, а также социальной изоляции.

Диагностика и лечение кластерных головных болей

Кластерные головные боли часто путают с мигренью или псевдокластерными головными болями. В таком случае, выбранное лечение может оказаться неэффективным и даже усугубить состояние пациента.

Диагностика кластерных головных болей усложнена из-за того, что современная медицина не знает тестов, которые позволили бы подтвердить этот диагноз. Если у врача возникает подозрение на кластерный синдром, он предлагает пациенту завести дневник, где нужно отмечать время наступления, продолжительность и интенсивность приступов. Поскольку кластерные головные боли цикличны, такие записи позволяют либо подтвердить, либо опровергнуть диагноз. Полезным может оказаться наблюдение за пациентом во время очередного приступа. Типичные для кластерной боли симптомы (качание взад-вперед, опущение века, сужение зрачка, слезотечение, насморк) позволят врачу распознать эту болезнь.

Диагностика кластерных болей может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Среднее время, затрачиваемое на диагностику кластерного синдрома в США и Европе, составляет 7 лет. В развивающихся странах ситуация еще хуже, так как там врачи не всегда признают существование кластерных болей, считая их разновидностью мигрени, последствиями поражения тройничного нерва, отита и даже запущенного кариеса.

Целью лечения кластерных болей является уменьшение интенсивности боли во время приступа. Наиболее эффективным средством считается инъекция суматриптана – препарата, использующегося в лечении мигрени. Суматриптан подавляет серотонин, активирующий тройничный нерв, и позволяет снять головную боль. Все остальные препараты, использующиеся для лечения мигрени, не так эффективны.

Уменьшить интенсивность боли может кислород – 20-минутный сеанс с кислородной маской позволяет унять приступ.

Существуют лекарства, позволяющие предотвратить либо сократить продолжительность и интенсивность приступов боли. Как правило, их выписывают, если периоды обострений длятся больше двух недель или повторяются слишком часто. К ним можно отнести, преднизон, верапамил, дивалпроекс натрия.

Если все вышеперечисленные методы оказались неэффективны, можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Врач блокирует тройничный нерв, а с ним и приступы боли.

Кластерные головные боли являются объектом активных исследований. Наиболее перспективным направлением считается глубокая стимуляция гипоталамуса с помощью электродов, которая позволяет снизить интенсивность боли даже у тех пациентов, которым не помог ни один препарат.

  • Отек мозга — аномальное накопление жидкости в тканях мозга. Симптомы, диагностика заболевания, методы лечения и последствия отека мозга
  • Мигрень — описание заболевания. Виды мигрени — что такое мигрень, описание видов мигрени. Причины мигрени, факторы риска. Стадии мигрени и симптомы мигрени на разных стадиях. Препараты для лечения мигрени, профилактика мигрени
  • Комплексный регионарный болевой синдром (КРБС) или каузалгия — причины и симптомы КРБС. КРБС после травм и иснультов. Лечение КРБС.
  • Что такое болезнь Мойамойа — причины болезни Мойамойа, сопутствующие заболевания, факторы риска. Симптомы болезни Мойамойа у детей и взрослых. Методы лечения болезни Мойамойа, реабилитация, профилактика

Использованные источники: www.medicinform.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Беременность при всд головные боли

  Головная боль во сне при беременности

  Клюква от головной боли при беременности

Причины возникновения, симптомы и лечение кластерной головной боли

Кластерная головная боль, или пучковая мигрень, является одной из наиболее болезненных форм головной боли. Данные типы спазмов отмечены как невыносимые, раскалывающие и всеобъемлющие и, как правило, сконцентрированы около глаз. Пароксизмы кластерных мигреней случаются весьма неожиданно и без предостережения, проявляются в виде пиковых спазмов через 15 минут после начала приступа.

Число потерпевших от данного типа мигреней составляет 1% жителей нашей планеты. Мужчины значительно чаще страдают от мигреней, чем девушки. Лечение данной болезни должно отталкиваться от симптомов, но не ограничиваться ими.

Множество людей, у которых бывает кластерная головная боль, испытывает невыносимую боль.

Классификация мигреней

  1. Иррегулярными. Атаки (т. е. пароксизмы) совершаются постоянно (от 7 дней до 12 месяцев). Они разбиты долгими фазами ремиссии без болей, которые продолжаются никак не меньше одного месяца. 8 из 10 пациентов имеют иррегулярные циклы. Существенное число людей, чувствующих первый кластерный приступ, не замечают последующих припадков.
  2. Затяжными. Атаки совершаются постоянно (более 12 месяцев), имеют легкие фазы длительностью меньше 4 недель. У 2 из 10 пациентов наблюдаются затяжные кластерные мигрени. Постоянная форма крайне тяжело поддается лечению.

Обычно выделяют следующие характеристики приступов:

  1. Сроки пароксизмов. Припадки кластерной головной обладают тенденцией возникать регулярно, в один и тот же период дня, особенно утром. Большая часть атак совершается между началом вечера и рассветом, предельное время — с полуночи вплоть до 4:00.
  2. Длительность припадков. Кластерные припадки, как правило, короткие, однако весьма мучительные, длительностью от 15 до 90 минут.
  3. Количество припадков в день. В период интенсивного цикла люди имеют все шансы переживать всего лишь 1 атаку через день, однако порой — и целых 8 припадков за одни сутки.
  4. Длительность циклов. Атаки чаще всего продолжаются в течение от полугода до полутора лет с последующей ремиссией длительностью не более одного года. При затяжной форме пароксизмы длятся долго, но случаются порой ремиссии. Циклы совершаются сезонно, в основном весной и осенью. Без лечения в данном случае не обойтись.

Роль гипоталамуса в развитии головной боли

Одним из факторов возникновения мигрени являются патологии в гипоталамусе.

Эксперименты ученых свидетельствуют о том, что патологии в гипоталамусе (органе, размещенном в мозге) исполняют существенную роль в кластерных головных болях. Современные способы визуализации выявили, что в период припадка кластерной мигрени активизируется заранее обусловленный фрагмент гипоталамуса.

Гипоталамус участвует в регуляции многочисленных значимых химических элементов и нервических линий, в том числе:

  • гидрокортизон (гормон стрессовых ситуаций);
  • мелатониновый гормон, связанный с реакцией человека на свет и темноту;
  • бета-эндорфиновые гормоны (субстанции, которые отвечают за болевые ощущения).

Тройничный нерв, кроме того, принимает участие в регуляции химических элементов и нервических линий. Тройничный вазомотор передает нервные импульсы от лица к мозгу. У пациента развивается кластерная головная боль именно из-за дефекта передачи этих импульсных сигналов.

Роль других факторов

Причинами недуга могут быть и другие факторы. Кластерные атаки часто совершаются в период некоторых стадий сна. Они, кроме того, наступают вместе с сезонным увеличением температуры. Почти все больные информируют о повышении атак при дневном свете. Ученые акцентировали свое внимание на циркадианных ритмах и, в частности, небольших пучках нервов в гипоталамусной зоне, которые функционируют как биологический хронометр. Гормон мелатонин, кроме того, участвует в работе биоритмов человека.

Мигрени могут быть обусловлены расширением кровеносных сосудов и воспалением нервных пучков, расположенных в пространстве за глазной впадиной. Воспаление близких нервов имеет возможность стать причиной раскалывающих, импульсных болей в глазу. Тройничный вазодилататор отходит от мозга в пространстве за глазом и посылает нервные сигналы к черепной коробке и лицевым мышцам. Такие причины довольно распространены.

Что порождает данные процессы и как они связаны с кластерными спазмами в голове? Это все еще непонятно.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что аномалии в автономной нервической организации могут содействовать кластерному подтипу мигреней. Данная система регулирует мускулы, к примеру, сердечные или те, что отвечают за сокращение кровеносных сосудов.

Условия возникновения кластерных болей, их признаки

Спровоцировать кластерные атаки могут:

  • спиртное и табакокурение;
  • перемены погоды;
  • значительная высота (альпинизм, авиапутешествия);
  • внезапные запахи;
  • насыщенный свет (в том числе солнечный);
  • огромная сила тока;
  • жар (большая температура воздуха, джакУЗИ либо душ);
  • продукты питания с большим количеством нитритов (к примеру, свинина, мясные консервированные продукты);
  • медикаментозные препараты (в том числе те, которые провоцируют увеличение кровеносных сосудов).

Данные условия, как правило, вызывают активизацию болей только в период интенсивного цикла кластера. Если расстройство пребывает в форме ремиссии, оно нечасто порождает новые мигрени.

Признаки кластерной мигрени обычно ярко выражены. Среднетяжелые боли становятся нестерпимыми.

Больные могут чувствовать себя взбудораженными либо обеспокоенными в период припадка и часто желают уединиться.

Желудочно-кишечные признаки не слишком часты.

Возможные признаки мигрени:

  • опухшие либо «упавшие» веки;
  • слезоточивость глаз;
  • ринит;
  • гипергидроз лба;
  • раздражение от яркого света и громких звуков;
  • тревога и возбуждение;
  • дурнота и рвотные позывы;
  • увеличение зрачков глаз.

Симптомы мигрени включают в себя раскалывающие, мощные боли сзади либо выше одного из глаз, разрыв сетчатки глаза, заторы в ноздре, метаморфозы век и т. д.

Симптомы других заболеваний

Каждый человек обязан направиться к доктору при наличии любого из следующих признаков:

  1. Сильная головная боль (может быть указание на апоплексию в мозг либо обрыв аневризмы).
  2. Затяжные либо мощные мигрени, которые начинаются у человека после 50 лет.
  3. Головная боль, сопровождающаяся иными признаками: утрата памяти, спутанность сознания, отсутствие координации, перемены в речи или зрении, оцепенение, пощипывание в руках либо ногах (вероятен небольшой инсульт в мозге).
  4. Головная боль, которой сопутствуют жар, твердость выйных мышц, рвота и тошнота (вероятен менингит).
  5. Мигрени, которые усиливаются от кашля (вероятен отек головного мозга).
  6. Пульсирующая боль около или сзади глаза, а также в лобной доли, которая сопрягается с покраснением в глазах и иллюзией ореолов либо колец около источников света при направлении взгляда на них (вероятна острая глаукома).
  7. Ограниченная головная боль у стареющих людей. Артерии становятся жесткими и узловатыми, нет пульса (вероятна патология артерий в височной области, которая способна стать причиной слепоты либо инфаркта).
  8. Стойкие импульсные боли около глаза (может быть их иррадиирование к уху либо шее, вероятен сгусток крови в одной из внутренних зон кровеносных сосудов, снабжающих мозг человека).

Лечение чаще всего связано не с устранением конкретных последствий самих болей, а с ликвидацией первичной причины заболевания.

Использованные источники: spinazdorov.ru

Похожие статьи